绿洲健康日本看病联系电话
服务热线:400-999-2090
服务项目
当前位置:日本看病 > 疾病百科 > 乳腺癌 > 乳腺癌
  • 概述
  • 成因和症状
  • 如何诊断
  • 治疗方法
  • 相关文章
乳房的构造
  • 乳房是由脂肪、连结组织、腺体组织所组成。
  • 乳房内有多块乳叶,并有一连串的乳腺,从乳叶伸展至乳头。
  • 当女性怀孕时,乳房可制造乳汁以喂哺婴儿。
  • 在皮肤下面,乳房组织的「尾巴」伸展至腋下(腋窝)。腋下汇集了很多淋巴腺,是淋巴系统的一部分。

 

desktop_content_01_txt_img_video_2_img_banner_2_chi

 

 

乳房肿块


 

  • 当乳房出现肿块时,大部分是良性而并非癌肿。
  • 大部分的良性乳房肿块属于囊肿,在乳房组织内形成液囊。
  • 另一种常见的良性乳房肿块是由纤维腺组成的纤维腺瘤。
 
乳癌成因暂时成疑,但以下因素均会增加患上乳癌的风险:
  • 年龄:年龄增长。虽然乳癌患者平均年龄为56岁(医院管理局香港癌症资料统计中心2016年数据),但愈来愈多年轻妇女确诊患上乳癌。
  • 家族病史:假如家族中有近亲(如母亲、姊妹或女儿)曾患乳癌或乳房曾出现肿块等异常的变化,请即咨询医生的意见。
  • 其他因素包括高龄首次怀孕、没有子女、不曾哺乳、更年期后肥胖、缺乏运动及酗酒等。

 

乳癌的症状


 

  • 乳房皮肤变厚或出现硬块
  • 乳房出现皱纹、凹陷或皮疹
  • 乳房或腋下出现持续的不适或疼痛
  • 乳房形状或大小有所改变
  • 乳头形状改变、出现分泌物或皮疹
       医生如何诊断?

医生了解你的病历后,会为你作身体及乳房检查,看看腋下和颈项的淋巴结是否扩大;乳房是否出现硬块或异常情况。也可能会照胸部X光片和验血,作一般健康状况的检查。


如有需要,医生也会为你做以下的检验:

初步检验


  • 乳房光造影检查(Mammogram)
检查进行期间,乳房会置于仪器上,上下夹紧约10至15秒。拍摄得出的影像可显示乳房结构及乳腺组织。而由于年轻女性的乳房组织密度较高,X光或难以穿透组织来显示结块,反映肿瘤组织效果并不明显,所以对40岁以下妇女而言,检查结果的准确性相对较低。
 
  • 超声波扫描(Ultrasound scan)
超声波扫描是利用声波造成一幅体内的图像,可检验和分辨乳房肿块是囊肿抑或肿瘤,以及查看腋下淋巴结有否肿胀。超声波扫描可补足乳房X光造影未能清楚确定的地方。检查时,医生会于乳房上涂上啫喱状液体,然后用一个类似咪高峰的高频声波仪,在指定范围内移动,利用电脑将反射回来的声波转化为影像,检验是否有异常。
 
  • 活组织检验
如果乳房X光造影检查或超声波扫描发现有硬块,就需要作活组织检验。医生会抽取一小块细胞样本,在显微镜下检查是良性或恶性的肿瘤。
  • 颜色显示器(Colour Doppler)
?在某些超声波机器的萤光幕中,医生以颜色分辨供应到肿块血液的流量,从而诊断良性或恶性。
  • 血液检验
?血液样本可以检查你一般的健康情况、血细胞的数字、以及肾脏和肝脏的功能。血液也可以显示是否含有制造癌症细胞的任何化学物质。

 

进一步检验


若化验结果显示你患上乳癌,医生可能需为你作进一步的检验,在确定是否扩散后,选择最适合你的治疗方法。检查包括以下种类:

  • 肝脏超声波扫描(Liver Ultrasound Scan)

超声波扫描可利用电脑将回声转化为图像,可测量肿瘤的大小及位置。

  • 骨骼扫描(Bone Scan)

将少量和温和的放射性物质,注射入手臂上的静脉。扫描器可用来探测不正常的骨骼,因为他们比正常的骨骼更能吸取放射线。

  • 磁力共振图像(Magnetic Resonance Imaging ,MRI 或NMR 

磁力共振是用磁场构成身体横切面的影像。它可以观察乳房的组织,或者身体其他的部分。

治疗乳癌取决于许多不同的因素,例如年龄、健康状况、乳癌的分期、肿瘤的大小、癌细胞的种类等。以下五类是主要的治疗方法:
  • 外科手术
  • 化学治疗
  • 放射治疗
  • 荷尔蒙治疗
  • 标靶治疗

外科手术


乳癌患者通常要进行外科手术,以切除乳房的肿瘤。乳房切除手术的范围,取决于肿瘤的大小、性质和扩散的程度。常见的切除方法主要分为以下两种:

  • 硬块切除(Lumpectomy):将乳房的硬块和小部分周围的组织切去。透过此手术所切除的乳房组织最少,只有很小的疤痕及凹痕。切除肿瘤时,医生或会顺道为你重组余下的乳房组织以保持外观。如患者同意,医生亦会于另一边乳房作相应调整。手术之后,切除的硬块将送到化验室在显微镜下检验。如果切除硬块的周边仍有癌细胞,乳癌复发的机会很大,或需再次进行切除手术。现在采用这种手术的妇女很多,在手术后再附加放射治疗,减低复发的机会。
     
  • 全乳切除(Mastectomy):全乳切除就是将整个乳房组织,包括皮肤及乳头都切走。另外一种是切除乳房和邻近的淋巴腺,甚至胸壁肌肉。在下列的情况下,切除整个乳房的手术是必要的:乳房的硬块很大、癌细胞环绕在大面积的原位管道癌附近、在乳房不同的部分都有癌细胞。全乳切除手术之后,妇女的胸口会有一个呈横形的疤痕,其他后遗症包括:伤口感染、因神经受损导致部分活动能力减低、淋巴水肿等。但随着外科手术科技日趋改善,加上完善的手术后护理,出现后遗症的情况相对没有以往般严重。
  • 腋下淋巴结切除:人体两边腋下各有30至40个淋巴结,它们容易受癌细胞入侵,然后透过淋巴系统扩散全身。为安全起见,切除乳房内的癌细胞时,往往会同时切除同一边腋下的部分淋巴结作进一步检查。如这些淋巴结发现有癌细胞,患者可能须再做手术,切除腋下其余的淋巴组织,又或者使用放射治疗清除癌细胞。切除腋下的淋巴结或会影响附近的神经,令上臂感觉麻木、刺痛、僵硬,并有可能持续一段时间,但无须过份担心,可进行物理治疗缓解。
?

化学治疗


化疗是利用抗癌药物(细胞毒素)来破坏癌细胞。药物可分口服与静脉注射两种。化疗疗程分阶段进行,治疗几天,随后有数星期甚至个多月的休息,让身体从化疗的副作用中逐渐恢复,再进行另一阶段的疗程。至于会有多少次疗程,需视乎你患的是哪种乳癌,及对药物的反应而定。化疗可能要持续进行约六个月的时间。

化疗引起的短期副作用包括:

  • 恶心
  • 疲累及呕吐
  • 腹泻
  • 口腔溃烂
  • 头发脱落

放射治疗


放射治疗利用X光射线杀死癌细胞,通常用于乳癌外科手术之后;但有时也用于手术之前,甚至代替手术。放射治疗的目标是要确定任何残余的癌细胞都被消灭。如果整个乳房都被切除,但是医生认为仍有一些癌细胞可能残留在胸壁,为了避免癌病复发,也会要求患者使用放射治疗。放射治疗的过程不会导致疼痛,每次只维持数分钟。疗程通常每星期进行五日,约六个星期便可完成。放射治疗可能会令乳房感觉收紧,并有可能影响其形状或大小。

放射治疗包括体外及体内两种,各有好处,但由于体内可容纳射线源的空腔不多,故以体外放射治疗较常见。

放射治疗带来的副作用包括:

  • 疲倦或恶心
  • 轻微头痛
  • 皮肤发红及疼痛
  • 副作用一般会在疗程过后逐渐消退

荷尔蒙治疗


荷尔蒙治疗只适用于癌细胞对荷尔蒙受体测试呈阳性的患者,可以减缓或停止乳癌细胞的生长,使用方法包括:改变女性身体内自然制造荷尔蒙的数量,或者防止荷尔蒙附着乳癌细胞,减少对癌细胞的养分供应。荷尔蒙治疗可能会令避孕药物丧失效用。请咨询医生有关其他的避孕方法,例如使用避孕套或子宫颈环等。

标靶治疗


标靶治疗与化学治疗同样透过药物(Chemical drug) 来直接杀死癌细胞,不同之处在于标靶治疗能针对特定癌细胞生长基因和它们所产生的蛋白,针对性地阻断该种癌细胞生长或修复的功能,令其死亡,所以称为标靶治疗,以资识别。标靶治疗作用精准,副作用一般较传统化学治疗为少,对骨髓造血细胞和免疫系统亦影响不大。不过,标靶治疗只适用于特定细胞的肿瘤,患者须经医生确定患者的癌细胞是否适用此项治疗,而费用亦较昂贵,因此经济因素亦是患者必须考虑的条件。大多数情况下,标靶治疗会与其他疗法如外科手术、化学治疗、放射治疗一并使用,较少作单独使用。

 
中日关于早期乳腺癌怎么治疗及预后对比

中日关于早期乳腺癌怎么治疗及预后对比

众所周知,乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤。其在我国的发病率高,而且呈逐年上升的趋势。...[详情]

乳腺癌化疗方案选择汇总需因人而异

乳腺癌化疗方案选择汇总需因人而异

乳腺癌是威胁大多数女性的一种癌症,因为基本上都是发生在女性身上,而且乳腺癌是女性排名第一的癌症,比宫颈癌还容易发生,而且已经越来越年轻化。...[详情]

乳腺癌化疗,这些雷区千万别踩

乳腺癌化疗,这些雷区千万别踩

随着医学研究和科学技术的发展,人们对乳腺癌的认识越来越深刻,化疗成为乳腺癌治疗的一个重要手段。...[详情]

中国与日本关于乳腺癌治疗及预后对比

中国与日本关于乳腺癌治疗及预后对比

众所周知,乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤。其在我国的发病率高,而且呈逐年上升的趋势。这种疾病不仅严重影响女性的身心健康,甚至威胁她们的生命。然而,乳腺癌虽然是一种...[详情]

如何治疗乳腺癌?

如何治疗乳腺癌?

如何治疗乳腺癌? 乳腺癌 是女性最常见的恶性肿瘤之一。在我国占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,呈逐年上升趋势。部分大城市报告乳腺癌占女性 恶性肿瘤 之首位。 临床表现: 早期表...[详情]

  • 共 1 页/5 条记录

权威医生

    患者故事

      • 客服电话

      • 400-999-2090
      • 服务时间

      • 周一至周五 9:00-18:00
      • 微信二维码